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Orthopädische Rehabilitation

1. Klassifizierung gemeinsamer Traktionstechniken in der Orthopädie: (1) An der Position der Traktion ist es in die Wirbelsäulentraktion und die Gliedmaßenverbindung unterteilt. Die Wirbelsäulentraktion wird weiter in zervikale Traktion und Lumbaltraktion unterteilt. (2) Gemäß der Traktionsleistung ist sie in manuelle Traktion, mechanische Traktion und elektrische Traktion unterteilt

Sowohl die Frakturreduktion als auch die chirurgische interne Fixierung sollten von Immobilisierung und Ruhe gefolgt werden. Verwenden Sie dreieckige Schals oder Temperatur-Tafelunterstützung, um funktionelle Positionen für Reparaturzwecke extern zu reparieren. Handgelenke und Finger können für Flexions- und Verlängerungsübungen verwendet werden.

{3-4 Wochen, Patienten mit interner Fixierung können Achselzucken und Pectoralis -Major und Latissimus -Dorsi -Muskelgruppen üben; Üben Sie die Flexions- und Erweiterungsfunktion des Ellbogenwerks 10 -mal pro Gruppe, jede 20-30 Sekunden für 2-3 -Gruppen.

Der Deltamuskel ist ohne Widerstand zusammengefasst, und es ist wichtig, übermäßige Entführungswinkel zu vermeiden. Nehmen Sie keine Schulterabduktion oder Ellbogenverbindung und Flexionsübungen an.

Aus 5-8 Wochen erhöhen Sie allmählich die Intensität der oben genannten Übungen und erhöhen Sie das Widerstandstraining und die internen und externen Rotationsübungen des Oberarms angemessen. Die externe Fixierung kann gegebenenfalls entfernt werden. Führen Sie ein schwerloses Pendel -Bogen -Bewegungstraining am Schultergelenk durch.

Führen Sie nach 8 Wochen die Entführungsübungen der Schulterfuge mit gerippten Schulterleitern, Hangiplispeisen, Wandspannern und anderen Geräten durch. Wenn die Schultergelenk zu Bewegungsstörungen vorhanden ist, wird eine Rehabilitationsbehandlung durch Gelenkzogoperation mit der gleichen Technik wie der Schulterverletzung durchgeführt.

Frakturen, die eine manuelle Reduzierung erfordern, können nach 1 Woche mit einer Shortwave -Therapie behandelt werden, gefolgt von der lokalen Ultraschallbehandlung nach 2 Wochen unter Verwendung der gleichen Methode wie zuvor.

V. Gliedmaßenfrakturen: Quadrizeps isometrische Kontraktionstraining CPM -Training, Stehen und Gehen, Hockern gerade Beinhebetraining, propriozeptiver und Kraftzyklus -Training 6. Häufige Komplikationen nach totaler Hüftarthroplastik: ① postoperative Versetzung ② Tiefvena -Thrombose ③ Schmerz ④ Profothesis -Loosening ⑤ Ectopic Ossification 7. Der Erfolg hängt von fünf Aspekten ab: ① Selektion der Fallanzeigen ② Prothesendesign ③ Prothesematerialien ④ Chirurgische Techniken ⑤ Implementierung postoperativer Rehabilitationstechniken 8. Klinische Inszenierung von Schulter -Periarthritis: 1. akute Phase: Dauer 10-36}}}}} -Wongs, hauptsächlich durch schwere Schmerzen und zart und zart und zart und zart und zart und zart und zn. 2. Gefrierdauer: Dauer für 4-12 Monate. Schmerzsymptome sind erleichtert und die Empfindlichkeit ist noch weit verbreitet. Schulterverbindungen sind stark eingeschränkt und präsentieren einen "gefrorenen" Zustand. 3. Erholungsperiode: Dauer für 5-26 Monate. Schmerzen verschwinden allmählich, Schulterverbindungsverträge und Adhäsionen verschwinden allmählich, und die Schulterverbindungsaktivität erholt sich allmählich.

1. Beschreiben Sie die Rehabilitationsschritte für Becken- und Acetabulationsfrakturen: 1. Innerhalb von 2 Wochen nach der frühen Fingerverletzung. Der Zweck des Rehabilitationstrainings besteht darin, die Durchblutung des betroffenen Gliedes zu fördern, um die Schwellung und Fixierung zu erleichtern. 2. klinische Heilung von 2 Wochen nach der mittelfristigen Fingerverletzung bis zum Fraktur. Es sollte sich allmählich von der passiven Aktivität zu aktiven Aktivität verlagern. 3. Die späte Stufe bezieht sich darauf, wann die Fraktur die klinische Heilung erreicht hat oder die externe Fixierung entfernt wurde. Der Hauptzweck besteht darin, den Bewegungsbereich der betroffenen Gelenke wiederherzustellen, die Muskelkraft zu verbessern und die normale Gliedmaßenfunktion wiederherzustellen. 2. Erläutert den spezifischen Inhalt der Rehabilitation in der späteren Phase der Rückenmarksverletzung: Bezieht sich im Allgemeinen auf 8-12 Wochen nach Beginn. Die Zielbewertungsmethode für diesen Zeitraum ist im Grunde genommen das gleiche wie ein frühes Training, das sich auf die Erlangung der Haltungskontrolle und die Fähigkeit zur Gleichgewicht konzentriert. 1. Hauptinhalt und Sequenz von funktionellen Übungen für quadriplegische Patienten: 1. Bettruhe, 2. Sitzen Training, 2. Hauptinhalt und Sequenz von funktionellen Übungen für paraplegische Patienten: 1. Training, 2. Wendeübungen, 3. Liegen zu sitzender Sichtübungen, 4. Sitzen Balance -Übungen, 5. training, 3. Swing over step training) 9 Standing exercise 10 Crutch exercise 11 Weight reduction training 3 Wheelchair exercise 1 Transfer training 2 Walking in and out of the wheelchair with crutches 3 Balance exercise 4 Walking up and down steps 5 Functional activities on the wheelchair (1 Picking up objects from the floor 2 Reaching the foot pedal with hands 3 Decompression action) 4 Use of orthosis 5 Physical factor treatment 1 Functional electrical stimulation 2 Other physical factor treatment: Ultrasonic low, medium and Hochfrequenz -Elektrotherapie -Magneto -Optik -Wachs -Therapie Transkranielle Magnetstimulationsbehandlung 6 hyperbarische Sauerstoffbehandlung 7 Arbeitsbehandlung 8 traditionelle chinesische Medizin -Therapie 1 Massage 2 Akupunktur und Moxibustion 9 Komplikationen und Vorbeugung und Behandlung von Komplikationen können in allen Stadien auftreten, was zu den Todesunterlagen führt. Atmungssystem, Harnsystem, Herz -Kreislauf -System und Stoffwechselstörung.

1. Das Konzept und die Anwendung von Prothesen: Prothesen sind künstliche Gliedmaßen, die menschliche Gliedmaßenfehler kompensieren und die Gliedmaßenfunktionen kompensieren. Sie können in temporäre Prothesen und formelle Prothesen unterteilt werden. Klinische Prothesen: Prothesen, die nach der Heilung des Restschnitts installiert sind, haben im Allgemeinen eine gute Wundheilung 2-3 Wochen nach der Amputation und können nach dem Entfernen des Fadens installiert werden. Sie werden normalerweise für 2-3 Monate getragen, um die Schwellung zu verringern, Vertragsuntersuchungen zu verhindern, die Gestaltung zu beschleunigen und Referenz für die Installation formaler Prothesen zu liefern. 2. postoperative sofortige Installation von Prothesen: Temporäre Prothesen, die unmittelbar nach der Amputationsoperation auf dem Operationstisch installiert sind, werden häufig nicht zur Reduzierung von Schmerzen und Komplikationen der Phantom -Gliedmaßen verwendet, die Wundheilung fördern und die Ruhezeit verkürzen. 3. Formale Prothetik: Kann für den Langzeitgebrauch von Patienten verwendet werden, um ihre unabhängigen Lebens- und Aktivitätsfähigkeiten durch Schulungen wie Gleichgewichtstraining, Gehstraining usw. zu verbessern. 2. Orthopädische Rehabilitationsinhalte:

Prävention und Behandlung von nachteiligen Reaktionen, die durch Langzeitbettruhe verursacht werden (z. B. frühzeitige Aktivitäten zur Verhinderung des Disus-Syndroms, regelmäßig umdrehen, um Druckgeschwüre zu verhindern, die Patienten zu ermutigen, sich aktiv an verschiedenen Aktivitäten zu beteiligen, die Vorbeugung und Behandlung von Urin- und Fäkalstörungen usw.)

Leiten Sie die Patienten, sich unabhängig von täglichen Aktivitäten wie Ankleiden, Essen und Abwaschen durchzuführen

Zusammenarbeiten Sie mit der Ausbildung der Gliedmaßenbewegungsfunktionen der Patienten (wie Sitzen, Stehen, Gehen usw.)

3..

Nach der Reduzierung sollte das Schultergelenk bremst werden. Legen Sie in einer festen Haltung des Schultergelenks das Training für Finger-, Handgelenk- und Ellbogenerweiterungs- und Flexionsfunktionsfunktion. Aktiver Widerstandstraining kann durchgeführt werden, um Muskelatrophie und gemeinsame Kontraktion zu verhindern. Eine lokale Kalttherapie kann Schwellungen, Blutungen und Schmerzen verhindern.

Entfernen Sie nach 3 Tagen unter dem obigen Training die Kalttherapie und führen Sie die folgenden vor Ort durch:

(1) Die Ultra -Kurzwellen -Therapie beinhaltet die bipolare Opposition im betroffenen Bereich ohne oder minimale Hitze für 10-15 Minuten, einmal täglich für 10 Tage.

(2) Ultraschalltherapie, lokale Kontaktbewegungsmethode, jeweils einmal täglich 15 bis 20 Minuten, mit 10 Sitzungen pro Behandlung.

In der dritten Woche kann man sich aktiv an Schulterbewegungen ausüben, einschließlich Vorder- und Rückbewegungen

Die inneren und äußeren Bewegungen sollten sanft, langsam und nicht zu kraftvoll sein.

Von der 4. bis zur 6. Woche, nachdem das feste Objekt entfernt wurde: (1) Vordere und interne externe Schwingung des Schultergelenks, aktive Schulterabduktion, Ausdehnung und interne externe Rotationsbewegungen, Assistenzwiderstand und passives Gelenkfunktionstraining. (2) Die Anwendung von Gymnastikstöcken, hohen Hängescheiben, Hanteln und anderen Geräten kann die Gelenkmobilität und die Muskelkraft verbessern. (3) Üben Sie die Funktionen von Schultertreppen und Rippen. (4) Wandstraße oder Gummibandtraining, um die Mobilität der Schultergelenk und die Muskelkraft der Schultergurt zu verbessern. (5) Schultergelenke mit begrenztem Bewegungsbereich

Verwenden Sie eine gemeinsame Mobilisierungsoperation. Der Patient befindet sich in einer Rückenlage, unterstützt vom Hilfspersonal, um den Schulterblatt zu reparieren. Der Therapeut wendet die Spannung (Trennung) auf das Gelenk an jeder Position auf der Glenoidebene mit einer Festigkeit des Grades III an, die auf die Toleranz des Patienten gegenüber schmerzlosen oder leichten Schmerzen begrenzt ist. Am nächsten Tag wird der Patient gefragt, ob es nachteilige Reaktionen wie lokale Schmerzen oder Schwellungen gibt, und die Technik und Intensität werden rechtzeitig angepasst, bis die Gelenkfunktion zum optimalen Bewegungsbereich zurückkehrt. 4. Periphere Nervenverletzung kann nach Seddons Methode wie folgt klassifiziert werden: Nervenverlust (Grad I -Verletzung), axonale Bruch (Verletzung des Grades II), Nervenbruch (Grad III, IV, V -Verletzung). Die Rehabilitationsbewertung bei mehreren Handverletzungen umfasst:

(1) Gemeinsamer Bewegungsbewertung (ii) Bewertung der Muskelstärke (iii) sensorische Bewertung (iv) Handfunktionsbewertung (v) Aktivitäten der Bewertung des täglichen Lebens 6. Rehabilitationsbewertung für Frakturen der unteren Extremitäten:

1. Länge und Umfang: 2. Muskelkraft. 3.. Gemeinsame Mobilität. 4. Gang. 5. Funktionsbewertung der unteren Extremität 6 Neurologische Funktion 7 Schmerzempfindungsfunktion. 8. Gleichgewichtsfähigkeit. 9. Tägliche Lebensfähigkeit 10 Frakturheilungsstatus

7. Prinzipien des Funktionstrainings des Rückenkordverletzung: 1. Frühstadium 2. Graduale Progression 3. Ausgehend von den funktionellen Bedürfnissen 4. Stärke und Ausdauertraining 8. Die häufigsten Komplikationen nach totaler Schulter -Arthroplastie: 1. Prothese der Schultergelenke.

Die Verhinderung von Druckgeschwüren, Krämpfen und Atemproblemen ist in 6-8 Wochen nach Beginn der Krankheit normalerweise am wichtigsten

1. Atemfürsorge: Tiefe Atemtechniken, Vibrationen, intermittierende positive Druckatmung und Hustenunterstützungstechniken können rechtzeitig angewendet werden. 2. Aktiv oder passiv Gelenke,. 3. Die gemeinsame Funktionsposition beibehalten. 4. Schalten Sie regelmäßig Positionen, um Druckgeschwüre zu verhindern. 5. Selektive Muskelkrafttraining. 6. Aufrechte Bewegung nach der Röntgenuntersuchung zeigt, dass sich die Fraktur stabilisiert hat oder eine ausreichende interne Fixierung aufweist. (Um orthostatische Hypotonie zu verhindern, passen Sie sich nach und nach mit einem Schüttler oder einem geneigten Bett an. Verwenden Sie elastische Bandagen oder elastische Socken, um die venöse lymphatische Rückkehr der unteren Extremitäten zu beschleunigen.) 7. Tägliche Aktivitätstraining. 2. Beschreiben Sie den Inhalt der Rehabilitationsbewertung von OA: 1. Schmerzbewertung: Verwenden Sie Ergebnisse der visuellen Simulationsbewertung, um zu beurteilen: 0-3 milde Schmerzen 4-7 moderate Schmerzen Extensormuskelstärke, Hüftadduktion und Abduktion Muskelfestigkeit, Innen- und Außenrotationsmuskelfestigkeit (3) Hand -OA -Metacarpophalangealgelenk, proximales Interphalangealgelenk, distale Interphalangeal -Gelenkmuskelfestigkeit Muskel im Zusammenhang mit Gelenkflexion und Ausdehnung

Messung der Grifffestigkeit von Adduktor- und Abduktormuskeln (4) OA Wirbelsäulengelenk erfasst hauptsächlich die Muskelstärke im Zusammenhang mit den Aktivitäten der Gebärmutterhals- und Lendenwirtschaftsflexion und -verlängerung. 4. Messung des gemeinsamen Bewegungsbereichs: Der Zweck der Bewertung besteht darin, den Grad der gemeinsamen Aktivitätsbeschränkung in den betroffenen Gelenken zu verstehen und festzustellen, ob sie die täglichen Lebensaktivitäten beeinflussen. 5, Handfunktionsbewertung 6, Funktionsbewertung der unteren Gliedmaßen Harris HIP Gelenkfunktion Bewertung Standard HSS Knie -Gelenk -Bewertungssystem Maryland Foot Function Assessment Standard 7, Daily Living Activity -Fähigkeitsbewertung Joint Dysfunction -Auswirkungen Bewertung der ADL Stewart körperliche Aktivität Fähigkeitsbewertung 8, Qualität der Lebensbewertung kann unter Verwendung der MEEnan -Gelenk -Auswirkungsskala bewertet werden.